بحران COVID-19 در هند: آنچه ممکن است اشتباه باشد

کل جهان با همه‌گیری COVID-19 دست و پنجه نرم می‌کند که منجر به از دست دادن میلیون‌ها نفر شده و اقتصاد جهانی و همچنین زندگی عادی را تا حد ممکن مختل کرده است. وضعیت کنونی بدتر از سناریوی جنگ جهانی دوم است که کشورها تقریباً هفت دهه پیش آن را تجربه کردند و یادآور آنفولانزای اسپانیایی است که تقریباً یک قرن پیش در سال‌های 1918-19 رخ داد. با این حال، به همان اندازه که ویروس را مقصر تخریب بی‌سابقه‌ای همراه با ناتوانی دولت‌های مختلف در برخورد مسئولانه با وضعیت می‌دانیم، باید بدانیم که وضعیت کنونی که جهان و به‌ویژه در هند با آن مواجه است، ناشی از آن است. به الگوی رفتاری انسان و ما به عنوان گونه های انسانی باید سناریویی را که امروزه با آن روبرو هستیم، به دلایلی که در زیر ذکر شده است، داشته باشیم. 

اول از همه، سبک زندگی بی تحرک (عدم فعالیت بدنی)، همراه با رژیم غذایی ناسالم است که منجر به آسیب پذیری سیستم ایمنی بدن ما در برابر میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف از جمله ویروس هایی مانند SARS CoV-2 می شود. شواهد زیادی وجود دارد که رژیم غذایی متعادل را به بدن سالم با سیستم ایمنی کارآمد که قادر به مبارزه با بیماری ها است، مرتبط می کند. با توجه به COVID-19، تاکید ویژه ای بر حفظ سطح ویتامین های مختلف در بدن به خصوص ویتامین D شده است. کمبود ویتامین D با افزایش شدت علائم ناشی از COVID-19 همراه است.¹. بر اساس تجزیه و تحلیل وضعیتی که در حال حاضر هند با آن مواجه است، تعداد عفونت های گزارش شده متعلق به طبقه مرفه تری از مردم است که عمدتاً در خانه می مانند و از سبک زندگی بی تحرک در یک محیط دارای تهویه مطبوع لذت می برند تا افرادی که فعالیت می کنند. فعالیت بدنی در محیط طبیعی در حضور نور خورشید (به سنتز ویتامین D کمک می کند). علاوه بر این، این دسته از افراد به دلیل نداشتن توان مالی اضافی، غذاهای ناسالم مصرف نمی‌کنند و در نتیجه به بیماری‌های سبک زندگی مانند دیابت، بیماری‌های قلبی عروقی، کبد چرب و غیره مبتلا نمی‌شوند. این بیماری‌های همراه نقش حیاتی در تشدید علائم دارند. ناشی از COVID-19. 

دلیل دوم اهمیت نسبتا کمتری است که به رعایت دستورالعمل‌های استفاده از ماسک در مکان‌های عمومی، رعایت فاصله اجتماعی، استفاده از ضدعفونی‌کننده‌های دست و عدم خروج بی‌ضرور از آن‌ها داده می‌شود که باعث افزایش انتقال ویروس شده و منجر به جهش و در نظر گرفتن اشکال مختلف شده است. عفونی تر شوند این احتمالاً به دلیل این احساس و درک این است که بدترین بیماری همه گیر به پایان رسیده است. این امر منجر به افزایش نرخ عفونت شده است، البته با نرخ مرگ و میر مشابه. در اینجا قابل ذکر است که ماهیت ویروس این است که خود را جهش می دهد، به خصوص ویروس های RNA در هنگام تکثیر. این تکثیر تنها زمانی اتفاق می‌افتد که ویروس وارد سیستم میزبان، در این مورد انسان، شده و تکثیر شود و باعث عفونت و انتشار بیشتر به دیگران شود. در خارج از بدن انسان، ویروس "مرده" است و قادر به تکثیر نیست و از این رو هیچ گونه جهشی وجود ندارد. اگر برای رعایت فاصله اجتماعی، پوشیدن ماسک، استفاده از مواد ضدعفونی کننده و در خانه ماندن نظم بیشتری داشتیم، ویروس این شانس را نداشت که افراد بیشتری را مبتلا کند و از این رو نمی توانست جهش پیدا کند و در نتیجه منجر به انواع عفونی بیشتر شود. . در اینجا جهش یافته دوگانه و جهش سه گانه SARS-CoV2 قابل ذکر است که در مقایسه با SARS-Cov2 اصلی که در نوامبر/دسامبر 2019 شروع به آلوده کردن انسان ها کرد، عفونی تر و سریعتر در حال گسترش است. جهش دو و سه گانه در حال حاضر ویران می کند. در هندوستان که این کشور طی دو هفته گذشته با تقریباً 200,000 عفونت در روز در روز مواجه است. علاوه بر این، این انتخاب طبیعی توسط ویروس یک پدیده بیولوژیکی است که به طور قطعی اتفاق می افتد زیرا هر گونه زنده سعی می کند برای بقای بهتر خود تغییر کند (در این مورد جهش می یابد). با شکستن زنجیره انتقال ویروس، از تولید جهش‌های ویروسی جدید جلوگیری می‌شد که به دلیل تکثیر ویروسی (به نفع بقای ویروس)، هر چند باعث ایجاد بیماری برای گونه‌های انسانی می‌شد. تبلیغات

در میان این سناریوی تلخ، خط نقره ای این است که تقریباً 85٪ از افرادی که به COVID-19 آلوده می شوند یا بدون علامت هستند یا علائمی دارند که ماهیت تشدیدکننده ندارند. این افراد با قرنطینه و درمان خانگی در حال درمان هستند. از 15٪ باقی مانده، 10٪ علائم شدیدی را نشان می دهند که نیاز به مراقبت پزشکی دارند، در حالی که 5٪ باقی مانده علائمی هستند که نیاز به مراقبت های پزشکی جدی دارند. این 15 درصد از جمعیت هستند که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، بنابراین بر سیستم مراقبت های بهداشتی به ویژه در کشوری مانند هند با پایگاه جمعیتی زیاد فشار وارد می شود. این 15 درصد از افرادی که به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارند، عمدتاً شامل افراد مسن با سیستم ایمنی ضعیف یا افراد مبتلا به بیماری های همراه مانند دیابت، آسم، بیماری های قلبی عروقی، بیماری کبد چرب، فشار خون بالا و غیره است که منجر به تضعیف سیستم ایمنی می شود. و ایجاد علائم شدید COVID-19. همچنین مشاهده شده است که اکثریت قریب به اتفاق این 15 درصد افراد سطوح ناکافی ویتامین D در سیستم خود داشتند. این نشان می‌دهد که با حفظ یک سیستم ایمنی سالم، با سطوح کافی از ویتامین‌ها، به‌ویژه ویتامین D و عدم وجود بیماری‌های همراه، تعداد افرادی که به بیمارستان مراجعه می‌کنند و تقاضای مراقبت از بیمارستان می‌کنند به میزان قابل توجهی کاهش می‌یابد و در نتیجه فشار کمتری بر منابع بهداشتی وارد می‌شود. این چیزی است که ارزش تامل در مورد پیشرفت را برای مقابله با بیماری COVID-19 و در نهایت کاهش و حذف آن دارد. 

ساخت واکسن کووید-19 توسط چندین شرکت و واکسیناسیون انبوه مردم در برابر ویروس SARS-CoV2 نیز نقش مهمی در ایجاد ایمنی در برابر این ویروس خواهد داشت. نکته مهمی که در اینجا باید به آن اشاره کرد این است که واکسیناسیون از ابتلای ما به بیماری جلوگیری نمی کند بلکه تنها در صورت آلوده شدن به ویروس (پس از واکسیناسیون) به کاهش شدت علائم کمک می کند. بنابراین، ما باید دستورالعمل‌هایی را رعایت کنیم که جلوی انتقال ویروس را می‌گیرد (پوشیدن ماسک در مکان‌های عمومی، رعایت فاصله اجتماعی، استفاده از ضدعفونی‌کننده‌های دست و بیرون نرفتن بی‌ضرور)، حتی اگر واکسینه شده‌ایم، تا زمانی که ویروس کاملاً ناپدید شود. 

این سناریوی کشمکش بین ویروس و انسان، ما را به یاد نظریه چارلز داروین می اندازد که در مورد منشاء گونه ها توسط انتخاب طبیعی و بقای بهترین ها صحبت می کرد. اگرچه ویروس ممکن است به طور لحظه ای در مسابقه پیروز شود، اما شکی نیست که ما، به عنوان گونه های انسانی، با توسعه راه ها و ابزارهایی برای مبارزه با ویروس (چه از طریق واکسیناسیون و/یا با مکانیسم های دفاعی بدنمان، در نهایت پیروز خواهیم شد). برای مبارزه با ویروس و کشتن آن)، جهان را به سناریوی شادی که قبل از ظهور COVID-19 در آن بودیم، هدایت می کند. 

***